Вагiтнiсть та пологи. Як влаштований пологовий будинок

Перед пологами майбутнім мамам дуже важливо дізнатися всю інформацію про пологові будинки, щоб вибрати відповідний.

Докладна інформація про внутрішній устрій пологового будинку, яка допоможе майбутнім мамам почувати себе спокійніше і впевненіше при пересуванні з відділення у відділення.

Усі пологові будинки в нашій країні влаштовані по-різному в залежності від того часу, коли вони були побудовані, і їх профілю роботи, але, тим не менш, існує деяке загальна структура для всіх таких медичних установ.

У пологовому будинку зазвичай є:

• Приймальне відділення

• Пологове відділення фізіологічне

• Обсерваційне пологове відділення

• Післяпологове відділення

• Відділення патології вагітності

• Відділення анестезіології та реанімації

• Дитяче відділення

• Дитяча реанімація.

Приймальне відділення

Сюди потрапляє будь-яка пацієнтка, переступивши поріг пологового будинку. Тут жінку в будь-який час дня і ночі зустрічає акушерка, яка вислуховує скарги і викликає лікаря. Лікар оглядає вагітну, слухає серцебиття дитини і вирішує, в яке відділення вона надійде.

• Якщо почалися перейми або відійшли навколоплідні води, то пацієнтка надійде відразу в пологове відділення.

• Якщо перейми ще не справжні (поки що це лише передвісники пологів), жінку госпіталізують у відділення патології вагітності, а якщо вона хоче чекати початку пологів вдома, її можуть відпустити після письмової відмови від госпіталізації.

Але при будь-яких проблемах – тенденції до переношування вагітності, занадто великих або навпаки маленьких розмірах плоду, багато-або маловодді, тазовому або косому положення плоду, гестозі, лікар буде наполягати на тому, щоб пацієнтка залишилася в пологовому будинку, де буде призначено лікування і за станом мами і дитини буде вестися спостереження.

Акушерка приймального відділення візьме документи пацієнтки. На пологи при собі треба мати обмінну карту, страховий поліс ОМС і паспорт. Акушерка оглядає шкірні покриви пацієнтки (не повинно бути гнійників, ран), нігті, вимірює температуру тіла, зріст і вагу вагітної, також окружність живота і висоту стояння дна матки.

У приймальному відділенні звертають увагу на наявність кашлю, нежиті та інших ознак інфекції, і залежно від цього вирішують, в якому відділенні буде народжувати жінка: фізіологічному або обсерваційному. Для вирішення цього ж питання акушерка уважно вивчає обмінну карту, перевіряючи наявність усіх аналізів і їх результати. Далі проводиться санітарна обробка: якщо вагітна надходить на пологи, їй роблять клізму й голять надлобкову область (зі зрозумілих причин, краще зробити це вдома).

Пологове відділення

Це, напевно, головне місце в пологовому будинку, адже тут з’являються на світ малюки. Воно складається з передродового і пологового залів.

Передпологовий може бути розрахований на 2-6 породіль.

У пологовому залі, як правило, 2-3 пологових крісла. (У пологових будинках з боксовою системою немає такого поділу: вагітна знаходиться в окремому боксі під час перейм і там же народжує дитину.) У пологовому відділенні лікар розмовляє з пацієнткою і оглядає її.

Акушерка постійно перебуває з породіллями, а лікар, якщо все йде добре, заходить періодично, тому що в цей же час надходять пацієнтки в інші відділення пологового будинку, йдуть екстрені операції і т. п. Під час перейм породілля може ходити, їй пояснюють, як треба правильно дихати, якщо перейми дуже болючі, проводять анестезію. Під час пологів проводиться кардіотокографія – спостереження за серцебиттям дитини, силою і частотою перейм, в цей момент породілля повинна лежати.

Наприкінці першого періоду пологів пацієнтці допоможуть перейти в пологовий зал. У цей час з нею знаходиться лікар, акушерка і неонатолог. Після народження дитини її показують мамі, викладають на живіт, де вона лежить, поки пульсує пуповина. Після цього її перерізають, і дитину оглядає неонатолог, ставить оцінку за шкалою Апгар. Поки дитину обробляють, відбувається народження посліду і огляд родових шляхів, зашивання розривів.

Мамі на живіт кладуть грілку з льодом, вкривають її ковдрою, вчать прикладати дитину до грудей. Тут вона разом з дитиною відпочиває 2 години після пологів під спостереженням медичного персоналу. Через 2 години разом з малям маму перевозять на каталці в післяпологову палату.

Якщо ви народжуєте за контрактом, то вам нададуть окрему передпологову, в якій ви з чоловіком (за бажанням) проведете всі роди і дві години після них. Зазвичай тут є все необхідне для сімейної пари: ліжко, яке потім трансформується в пологове крісло, крісло для чоловіка, велика ванна, фітбол, столик, чашки, чайник, магнітофон і т. п. На контрактні пологи приїде акушер-гінеколог, з яким ви уклали договір.