Вагiтнicть. Контрацепція після пологів.

Дуже поширена ілюзія, ніби вигодовування грудьми запобігає настанню вагітності.

Насправді, хоча годування зазвичай затримує настання овуляції (а значить, і менструацій), іноді під час грудного вигодовування відбувається овуляція і знову — зачаття. Ви не знаєте заздалегідь, як саме буде у вас, — без овуляцій весь час грудного вигодовування або ж менструальний цикл відновиться вже через пару місяців після пологів.

У жінок, які не годують грудьми, перша після пологів овуляція настає в середньому через десять тижнів, хоча іноді і через чотири тижні. Якщо ви годували грудьми менше 28 днів, терміни настання овуляції будуть тими ж, що й у тих жінок, які не годували грудьми.

Таким чином, дуже важливо вибрати спосіб контрацепції після пологів.

Сучасній жінці доступний широкий вибір, наприклад:

• Механічні засоби — презервативи або контрацептивні пінки і креми;

• Метод Депо-Провера — контрацептивна ін’єкція, дія якої триває три місяці;

• Діафрагма, яка одягається на шийку матки. Якщо ви вже користувалися діафрагмою, майте на увазі, що після пологів вам може знадобитися інший розмір;

• ВМС (внутрішньоматкова спіраль) — хороший спосіб попередження нової вагітності, якщо ви не плануєте мати ще дітей як мінімум кілька років після пологів і перебуваєте у стабільних моногамних відносинах;

• Оральні контрацептиви. Якщо ви не годуєте грудьми, прийом «пігулок від вагітності» необхідно почати через шість тижнів після пологів. Якщо ви годуєте грудьми, краще дочекатися, коли лактація повністю встановиться, щоб не порушувати цей процес. Естроген, що міститься в деяких оральних контрацептивах, може негативно впливати на вироблення молока. Тому, жінкам, які годують груддю зазвичай призначають препарати, що не містять естрогену, які менш ефективні, але не впливають на вироблення молока;

• Норплант — крихітні капсули, які вшиваються під шкіру передпліччя. Містять повільно діючі форми прогестерону. Контрацептивний ефект триває як мінімум п’ять років. Якщо ви захочете завагітніти раніше, капсули можна дістати.

• Стерилізація — якщо ви і ваш партнер впевнені, що не хочете більше мати дітей, ви можете вибрати найбільш радикальний спосіб контрацепції — стерилізацію. Її можна зробити відразу після пологів або під час проведення кесаревого розтину, або ж амбулаторно через деякий час після пологів. Стерилізація у жінок зазвичай полягає в перев’язуванні і наступному перерізанні фаллопієвих труб. Якщо процедура проводиться після пологів, застосуються лапароскопія (під час якої малюсінький пристрій, що нагадує телескоп, вводиться через пупок). Чоловіча стерилізація — це вазектомія, або перерізання сім’яних протоків. Ця процедура проводиться урологом. Наважуючись на проведення стерилізації, потрібно віддавати собі звіт в тому, що відновлення здатності завагітніти природним шляхом неможливо.