Вагітність. Крововтрата під час пологів.

Про те, що поява малюка на світ супроводжується втратою крові, знають усі.

І лише фахівці уявляють собі, про яку кількість йде мова. У них ми й вирішили з’ясувати подробиці!

Почнемо з того, що за весь час пологів майбутні мами втрачають приблизно 200 мл крові (приблизно 0,5% від ваги тіла). Багато це чи мало? Абсолютно нормально!

Природа передбачила ці «витрати», і на стан молодої мами вони ніяк не впливають. Справа в тому, що всі 9 місяців вагітності організм жінки готується до майбутніх «витрат».

По-перше, він збільшує об’єм циркулюючої крові, щоб гарантувати безперебійне постачання органів і тканин мами і малюка необхідними поживними речовинами.

По-друге, у міру наближення пологів організм підвищує згортання крові, страхуючи себе від великих «витрат». По-третє, вже в момент народження малюка наш організм «запускає» механізм, який зупиняє кровотечу.

Додайте до цього різні методи контролю за крововтратою, які є в розпорядженні акушерів, і ви зрозумієте, що турбуватися нема про що.
З якими подіями можуть бути пов’язані ці втрати?

Перш за все з народженням посліду (тобто плаценти, оболонки і пуповини), коли після появи малюка на світ від стінки матки починає відділятися плацента і на тому місці, де вона розташовувалася, виникає ранка. У цей період (він триває 5-30 хвилин) у справу вступає той самий механізм контролю за крововтратою.

Багато серйозних проблеми, які можуть виникнути під час пологів, передбачувані. Такий прогноз — справа лікаря-акушера. Так що, якщо ви довіряєте лікарю, який їх веде, турбуватися нема про що! Як тільки плацента залишає матку, остання починає тут же скорочуватися і, стискаючись, перекриває свої кровоносні судини; відразу в них утворюються згустки — і кровотеча зупиняється.

Самі судини «спроектовані» так, що, коли їх стінки стискаються, просвіт у них відразу зникає. Щоб допомогти втомленим м’язам матки, акушер вводить пацієнтці препарат, який стимулює її здатність до скорочення. Проблеми з’являються тільки якщо м’язи матки раптом розслаблюються або всередині неї затримується частинка плаценти.

Наступний етап — період після закінчення пологів, він триває 2 години. У цей час матка повинна скоротитися і стиснутися. Зараз важливо, щоб вона не розслабилася. Тоді на живіт молодої мами кладуть міхур з льодом: під дією холоду м’язи скорочуються.

Є ситуації, коли втрата крові буває більше покладеною:

• Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти — викликають серйозні проблеми зі здоров’ям у майбутньої мами.

• Травма шийки матки трапляється, якщо жінка починає тужитися завчасно, коли голівка маляти ще не посунулася до виходу. Інша причина — у майбутньої мами є запалення стінок піхви і шийки матки.

• Ворсини плаценти прикріплені до стінки матки так щільно що перша не може відокремитися від другої сама.

• Частинка плаценти затримується в матці, «приклеївшись», як і в попередньому випадку, до її стінки. Проблеми з застряглими шматочком зазвичай зустрічаються у жінок з хронічним запаленням матки і придатків.

• Зниження тонусу матки. Кровотеча може розпочатися після закінчення пологів, якщо матка молодої мами розслабляється. Причиною її втоми найчастіше стають тривалі або складні пологи.

• Порушення системи згортання крові, ДВС-синдром з’являються як наслідок якогось серйозного ускладнення вагітності (гестози, передчасне відшарування плаценти).