Дитячі захворювання. Причини виникнення кашлю у дитини.

Читать статью на русском языке

Чи правильно роблять батьки, коли починають лікувати кашель домашніми засобами — змушують пити чай з малиною, медом, дихати над парою? Можливо, його не треба лікувати, він сам пройде?

Кашель найчастіше є одним з перших симптомів гострої респіраторної інфекції, поряд з підвищенням температури, нежиттю і болем у горлі. Лікувати ГРІ або не лікувати, у тому числі кашель як прояв цієї інфекції, питання не стоїть. Будь-яке захворювання не можна пускати на самоплив. Але підходити до лікування слід індивідуально. Якщо організм не ослаблений, можна дати дитині полежати в ліжку і обмежитися домашніми засобами, що дозволяють полегшити її стан. І тут в кожній сім’ї — свої рецепти: і чай з малиною, і молоко з медом, з «Боржомі», інгаляції.

Інгаляції зволожують слизову оболонку дихальних шляхів і тим самим полегшують виведення мокротиння при кашлі. Тепле пиття заспокоює горло, розтирання і масаж підсилюють кровообіг в області грудної клітини.

Хороший відволікаючий ефект при кашлі надають теплі ножні ванни або «парафінові чобітки», які можна робити навіть немовлятам. Як відомо, на підошві є багато зон, які рефлекторно пов’язані з верхніми дихальними шляхами. Важливо пам’ятати, що будь-які теплові, зігріваючі процедури протипоказані при підвищеній температурі.

Головне — визначитися, в якій мірі дитину турбує кашель. Якщо симптоми хвороби не проходять протягом двох-трьох днів, слід проконсультуватися з лікарем.

Чим менше вік дитини, тим більш уважно батькам слід поставитися до симптомів хвороби.

При ГРІ кашель може зберігатися і один, і два тижні до свого зникнення, що в основному залежить від характеру інфекції.

Зверніть увагу на характер кашлю — сухий він чи вологий, з мокротою або без, нав’язливий, нападоподібний, чи залежить від положення тіла дитини, наприклад, посилюється в положенні лежачи на спині.

Причини кашлю, особливо затяжного, досить різноманітні і навіть не завжди пов’язані з інфекцією і з ураженням органів дихання. Якщо кашель зберігається більше трьох тижнів, то це вже привід для консультації у фахівця, у першу чергу лікаря педіатра, а може бути, і в лор-лікаря, пульмонолога або інших.

Батьки повинні постаратися прояснити для себе причини кашлю у дитини.

Чи мав місце контакт з хворим ГРІ, чи було переохолодження організму — застуда, що сприяє розвитку інфекції, або кашель пов’язаний з впливом різких запахів — побутової хімії, парфумерії, тютюнового диму, алергенних речовин, особливо якщо дитина раніше вже мала алергічні прояви.

А може бути, малюк поперхнувся і вдихнув якийсь дрібний предмет, горіх, насіння? Тоді мова може йти про аспірації чужорідного тіла, і в цьому випадку потрібна медична допомога!

Кашель — це природна захисна реакція організму, спрямована на видалення чужорідних часток — пил, дим, віруси, бактерії, з дихальних шляхів. У будь-якому випадку батькам винятково важливо оцінити обставини виникнення гострого кашлю у дитини, після чого вони зможуть більше обґрунтовано прийняти рішення звернутися до лікаря або ж спочатку полікуватися домашніми засобами.

Дитина, яка кашляє не має ходити в садок, школу, дитячий колектив, тому що вона може бути розповсюджувачем інфекції.

Особливо, якщо це сильний і частий кашель. При цьому не важливо, викликаний він інфекцією або іншою причиною. Думаю, з цим погодиться будь-який розумний батько. Якщо ж мова йде про хронічний кашель, то такий кашель, як правило, не небезпечний для оточуючих. Швидше за все, він пов’язаний з хронічною патологією носоглотки, лікування якої входить у компетенцію лор-лікаря, до якого слід звернутися батькам «кашлюна».

Як правило, бронхіт у дітей є проявом гострої респіраторної інфекції, причому більш важким, так як при цьому вже уражаються нижні дихальні шляхи. Він може розвинутися протягом захворювання, якщо процес не зупинився на рівні верхніх дихальних шляхів і «спустився в бронхи», або з’явитися відразу з перших днів захворювання, що зазвичай обумовлено ослабленим імунітетом хворого.

Бронхіт також може бути викликаний безліччю різноманітних причин, під впливом різних хімічних, токсичних, дратівливих речовин. Але він завжди вимагає серйозного ставлення, оскільки без лікування він може перейти в хронічний. Кращою профілактикою бронхіту, як і інших респіраторних захворювань, є загартовування, здоровий спосіб життя, достатня кількість вітамінів в раціоні харчування.

Запалення легенів, пневмонія — дуже серйозне, грізне захворювання. Воно супроводжується вираженим погіршенням самопочуття, як правило, високою температурою, глибоким сильним кашлем, задишкою — тобто почастішанням дихання понад 40-60 в хвилину, залежно від віку.

Пневмонія в основному є ускладненням гострої респіраторної інфекції. Її завжди слід підозрювати при повторному підйомі температури до високих цифр у дитини, яка нещодавно хворіла, при збереженні лихоманки (вище 38° С) протягом трьох діб, при вираженій млявості, сильному, глибокому кашлі. Особливо небезпечна пневмонія в дітей у віці до п’яти років, і в першу чергу у немовлят. Клінічні прояви пневмонії можуть різнитися залежно від виду мікроорганізму, що її викликав. У деяких випадках, особливо у підлітків, вона може протікати і з невисокою температурою, але все одно завжди вимагає лікування антибіотиками.

У будь-якій аптеці ви знайдете масу засобів. Найбільш сучасними є препарати на основі або що включають у себе амброксол, лізинову сіль карбоцистеіну, гвайфеназин. Хоча дуже широко застосовуються і давно відомі традиційні відхаркувальні препарати на основі трав — кореня алтея, фіалки, солодки, оману, мати і мачухи.

Дуже важливо добре напувати малюка — давати йому підвищену, порівняно зі звичайною, кількість рідини. Це може бути чай, відвар сухофруктів, морс, мінеральна вода. Природно, пиття має бути негарячим, якщо дитину лихоманить. Якщо ж температура нормальна, то пиття може бути теплим, але не гарячим. Давати його дитині слід невеликими порціями, але як можна частіше. При лікуванні кашлю треба завжди намагатися полегшити відходження мокротиння, перевести кашель із сухого у вологий.

Лише при наполегливому сухому кашлі, який не дає дитині спати, слід вдаватися до засобів, які лікують кашель. У всіх інших ситуаціях кашель слід полегшувати, але не пригнічувати.

До «бабусиних рецептів» слід ставитися з обережністю. Справа в тому, що речовини з різкими запахами і дратівливою дією можуть рефлекторно посилювати першіння в горлі, кашель, особливо у дітей з алергічними реакціями. З огляду на частоту алергії у дітей у наш час, лікарі не рекомендують батькам широко використовувати бальзами з різким запахом, розтирання, гірчичники або гірчичні ванни.

При затяжному бронхіті для прискорення розсмоктування пневмонії можна використовувати банки, але за умови нормалізації температури тіла. Гірчичники можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо ви впевнені, що у дитини немає алергії.

Респіраторна інфекція у дітей грудного віку створює багато проблем, зокрема з годівлею.

Як правило, кашель при ГРІ у дитини в цьому віці пов’язаний з нежиттю. І щоб дитина могла смоктати, необхідно в першу чергу забезпечити їй можливість вільного носового дихання.

Можна промити ніс сольовим розчином — 1 грам солі на 100 г води, в аптеках є й готові соляні розчини: закапати його піпеткою в кожну ніздрю, а потім обережно відсмоктати слиз гумовою спринцівкою. Після цього закапати судинозвужувальні краплі. А краще вставити на декілька хвилин в носові ходи невеликі, змочені цими ліками ватяні тампони.

В останні роки в аптеках з’явився цілий арсенал препаратів, призначених спеціально для немовлят, а також зручних для малюків ліків у вигляді сиропів, у тому числі відхаркувальних та розріджуючих мокротиння. Доцільність їх використання необхідно обговорити з лікарем.

Основні принципи лікування ГРВІ в грудному віці ті ж, що і у дітей більш старшого віку. Проте слід мати на увазі, що обмежена можливість малюків чинити опір інфекції вимагає ретельного спостереження за динамікою симптомів. Лише при наполегливому сухому кашлі доводиться вдаватися до засобів лікування кашлю. У всіх інших ситуаціях кашель слід полегшувати, але не пригнічувати.