Дитячі захворювання. Жіночі проблеми маленьких дівчаток.

Читать статью на русском языке

Одне з питань, яке часто турбує батьків дівчаток — виділення зі статевих шляхів, так званий вульвовагініт. Що ж це таке?

Вульвовагініт — це запальний процес в області зовнішніх статевих органів і піхви, який у структурі дитячих гінекологічних захворювань зустрічається найчастіше. Але значимість цієї проблеми визначається не тільки частотою. Це захворювання, при відсутності своєчасної діагностики і правильного лікування, може мати досить серйозні віддалені наслідки й стати причиною безпліддя.

На відміну від дорослих жінок, запальний процес у дівчаток локалізується переважно в зовнішніх геніталіях, що обумовлено низкою анатомо — фізіологічних, нейро-гуморальних та імунобіологічних особливостей, властивих дитячому віку.

Серед дівчаток, які страждають вульвовагінітами, більшість молодших 10 років. Це пояснюється зниженням захисних властивостей піхви в цьому віці — тонка слизова, лужна реакція піхвового умісту і т. д. В результаті — низька опірність інфекцій.

Факторами до виникнення вульвовагініту є часті респіраторні захворювання, ангіни, дитячі інфекції, захворювання сечовивідних шляхів, дисбактеріоз кишечника, нераціональна антибіотикотерапія. Одним словом, все те, що призводить до зниження імунітету.

До розвитку вульвовагініту призводять механічні, хімічні, термічні фактори, попадання сторонніх предметів в піхву, а також інфекція.

Вульвовагініти неінфекційної природи існують недовго. Але на їх фоні відбувається “заселення” піхви мікробами, і виникає інфекційний вульвовагініт.

З інфекційних причин вульвовагінітів найчастіше зустрічається умовно — патогенна мікрофлора, тобто мікроорганізми, які в нормі присутні в піхві дівчинки, але за певних умов, наприклад, ослаблення імунітету, набувають патогенності. До них відноситься стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, ентерокок та ін. Нерідко спостерігається змішана інфекція — розмноження одночасно декількох видів поганих мікробів.

В останні роки серед причин вульвовагінітів значну роль стали грати хламідії, мікоплазми, уреаплазми, вірус простого герпесу.

Спостерігаються також гонорея, трихомоніаз, кандидоз, але в основному у дівчаток більш старшої вікової групи. Нерідко джерелом урогенітальних інфекцій служать батьки. Зараження відбувається під час пологів або контактно-побутовим шляхом, при користуванні загальними предметами гігієни і т.д.

Величезне значення у виникненні вульвовагінітів має гігієна дівчинки.

Батьки повинні пояснити дочці важливість дотримання чистоти зовнішніх статевих органів і навчити правильного проведення гігієнічних заходів. Слід пам’ятати про термічні і хімічні впливи на ніжну слизову оболонку, тому для підмивання дівчаток потрібно використовувати тільки слабкі та теплі розчини.