Малюк до 1 року. Три обов’язкових візити до ортопеда.

Читать статью на русском языке

На першому році життя дитину необхідно показати ортопеду тричі: в 1, 3 і 9 місяців. Які відхилення від норми зустрічаються найчастіше і яким способом лікар їх виявляє?

Серйозні вроджені захворювання або родові травми у дитини, як правило, виявляє неонатолог, який оглядає малюка в пологовому будинку. Але іноді тривожні симптоми виявляються тільки на прийомі у ортопеда.

У 1 місяць

УЗД призначають тільки в тому випадку, якщо у лікаря виникають підозри на кісткові деформації або вроджені патології (вивих стегна, дисплазію тазостегнового суглоба). Однак цей метод не завжди ефективний, тому що у немовлят суглоби ще незрілі. Щоб уточнити діагноз, може знадобитися рентген.

У 3 місяці

УЗД роблять всім дітям в обов’язковому порядку, щоб проконтролювати розвиток тазостегнових суглобів. До цього віку вони майже повністю сформовані, за винятком головки стегнової кістки. У цей період часто виявляється пропущена на більш ранніх термінах дисплазія тазостегнових суглобів, м’язова кривошия, спазми відвідних м’язів стегна.

У 9 місяців

Коли малюк вчиться ходити, навантаження на ноги різко зростає, що може призвести до кісткових деформацій (викривлення колін, стоп, а в більш старшому віці ще й хребта), які іноді розвиваються на тлі перенесеного раніше рахіту. Враховуючи, що проблеми на цьому етапі виникають часто, візит до ортопеда в цьому віці необхідний.

Щадні методи

В дитячій ортопедії головними способами лікування залишаються масаж, гімнастика, ортопедичне пристосування (наприклад, стремена Павліка, які застосовуються при виправленні вивиху стегна або глибокої дисплазії кульшових суглобів) і фізіотерапія.

Деякі відхилення від норми (відсутність ядер окостеніння до 6 місяців, викривлення колін і стоп) викликані рахітом. У цьому випадку лікар може призначити препарати, що містять вітамін D і кальцій, необхідні для кісткової тканини: Кальціум фосфорикум, Кальцій-Д3 Нікомед, Nycomed; Аквадетрим, Medana Pharma Terpol.

Група ризику

Деякі діти потребують особливої уваги ортопеда. Часто кісткові деформації і неправильний розвиток суглобів виникають з вини поганої екології, неправильного харчування мами під час вагітності, нестачі вітаміну D, яку відчувають більшість дітей, народжених у містах.

Нерідко стає причиною довге перебування малюка в незручній позі до народження (при тазовому передлежанні або у випадку, якщо жінка чекає двійнят). Іноді, порушення у формуванні кісток і суглобів у дитини відбуваються через інфекції або віруси, перенесених мамою під час вагітності. Рідше вони є результатом родових травм.