Недержание кала у детей: причины заболевания

0.0Оценка

Оценка посетителей: (0 Голосов)

Если возникает ситуация, такая как недержание кала у детей, то стоит понимать – это распространенная проблема. Многие родители не уделяют неприятностям серьезного внимания, считая, что все пройдет через некоторое время. Но, по мнению врачей, такое заболевание без помощи специалистов не проходит. Не рекомендуется игнорировать симптомы энкопреза, в происходящем требуется разобраться.

Физиологический аспект происходящего

Недержание кала начинает проявляться с задержек в толстом кишечнике. Много детей с такими нарушениями не реагируют на желания посещать туалет, сдерживаясь перед опустошением кишечника. Через время стенки кишечника, вместе с нервными окончаниями, начинают растягиваться, из-за этого появляется ослабление нервных восприятий кишечника.

Если не лечить заболевание, то кишечник начинает терять свойство сжиматься, выдавливая кал из кишечника. По этой причине, когда болеет ребенок такой болезнью, как энкопрез, то со временем ему станет сложнее ходить в туалет, так как появляются запоры регулярно.

Через время, задержанные массы способны затвердевать. От них избавиться сложнее. На основании этого дефекация сопровождается болью, а ребенок не проявляет никаких желаний пойти в туалет. В результате ослабевают мышечные волокна, которые есть у сфинктере. Орган теряет способность удерживать кал.

Фекалии, имеющие крупные размеры, остаются внутри кишечника, но более жидкие испражнения проходят между калом, протекая на нижнее белье или одежду.

Бывает так, что дети страдают рассматриваемой болезнью из-за того, что они не приучались к хождению на горшок, начиная с раннего возраста. Дитя просто чего-то испугалось при приучении к хождению на горшок, по этой причине у него возникла неприязнь.

Возрастные особенности при заболевании

В зависимости от питания, а также от возраста количество опорожнения кишечника может варьироваться. Если в старшем возрасте количество испражнений падает до одного раза в день, или реже, то в грудном возрасте – это означает то, что у малыша проблема.

Если малыш в возрасте 6 месяцев, то количество испражнений равно до 6 раз на день. Если стул происходит чаще, то есть признаки первых проявлений диареи, о проявлении недержания речи никакой не должно идти, так как при диарее сфинктер плохо контролируется малышом.
В период от 6 до 12 месяцев волокна мышц становятся более крепкими, и опорожнение кишечника становится меньше – 2 раза в сутки. Дитя может просто не осознавать того, как важна гиена. Происходит дальнейшее пачканье белья.
Сфинктер и его мышцы в возрасте от 1,5 до 4 лет укрепляется. Орган может контролировать дефекацию. Кроха в нормальном состоянии может проситься, когда ему потребуется пойти на горшок. Но, если возникает стресс или психологическая травма, то дитя просто может забыть сделать это.
В возрастной категории от 4 до 8 лет, никакого недержания при нормальном состоянии организма быть не должно. Это свидетельствует о психологической или физической травме.

При возникновении сбоев регулярного графика испражнений ребенка, стоит обратить на это внимание. За помощью можно обратиться к врачу, не нужно стесняться.

Причины возникновения недержания кала

Проблемы часто происходят у детей в возрасте 2-4 лет, когда происходит привыкание крохи к хождению в туалет. Если пачканье калом нижнего белья происходит не из-за дефектов толстого кишечника, врачи не классифицируют это «явление», как болезнь.

Бывает так, что патологические проявления болезни возникают во время стрессовых ситуаций. Факторы, вызывающие энкопрез на нервной почве у детей:

возникновение хронических запоров;
боли и возникновение дискомфорта в процессе дефекации;
родители оказывают сильное давление в эмоциональном плане, заставляя дитя испражняться на горшок;
ребенку не нравится туалет, например тот, который находится на территории школы или садика.

Важно понимать: Причинами недержания бывают не физиологические факторы, а психологические аспекты, происходящие в жизни ребенка. Родителям рекомендовано обратить внимание на микроклимат взаимоотношений в семье. Это нужно для того чтоб установить доверие с крохой. Если такие приемы не помогают, то потребуется проконсультироваться с психологами или другими специалистами этой области.

Виды болезни и ее симптомы

Дети, страдающие энкопрезом, временно теряют контроль над дефекацией. Это может происходить на фоне нормального опорожнения. Происходят эпизоды с каломазанием. То есть любое опорожнение способно происходить самопроизвольно, по этому нижняя одежда маленького постоянно будет пачкаться. Ребенок раздражается, выглядит угнетенно и замкнуто.

Болезнь разделяется на два вида. К ним относят ложный и истинный.

Ложный вид

Такое расстройство в виде ложного, или, другими словами парадоксального вида энкопреза вызывается постоянными переполнениями толстого кишечника при помощи кала.

Ложный вид болезни появляется у детей, которые проявляют стеснительность. Они часто болеют хроническим запором, при этом сознательно подавляя позывы в туалет.

Признаки, по которым определяется ложный энкопрез:

возникновение жидкого стула, который проявляется в виде диареи;
возникновение «овечьих» каловых испражнений;
переполнение кишечника каловыми массами;
возникновение толстых и твердых каловых столбиков;
хроническое проявление запора;
постоянное мазание калом.

Другие проблемы, которыми характеризуется ложное недержание тоже есть. Их также нужно учитывать.

Истинный вид

Все кроется в мозговом центре, руководящем процессами во время испражнений. К такому состоянию приводит причина, которая кроется в органическом поражении мозга ребенка. Примером такой травмы бывает ушиб головы, проявление какого-то соответственного инфекционного недуга или психологические травмы.

Признаки, по которым определяют истинный энкопрез:

возникновение неприятного запаха, который могут ощущать другие люди (окружающие);
сфинктер – в полуоткрытом состоянии;
в прямой кишке не появляется никаких патологических процессов;
проявление зуда в области ануса;
вместе с недержанием появляется самопроизвольный энурез;
возле анального отверстия воспаляется кожный покров;
мазанье калом (пачканье вещей, включая трусики и маечки).

Данное расстройство функционирования организма малыша можно встретить редко. Такая травма плохо поддается лечению.

Какой врач поможет справиться с проблемой?

При появлении первых симптомов рекомендуется сразу обратиться к детскому врачу. В данной проблеме разбираются разные специалисты, включая психологов, диетологов, гастроэнтерологов и хирургов.

При обращении за помощью стоит рассказать о всех признаках и проблемах. В основном врачи сами будут задавать вопросы для получения информации. От того, насколько будет раскрыта проблема, зависит многое, включая правильное назначение путей лечения.

Методы диагностики

Перед всем, доктора во время проведения диагностических мероприятий определяют вид энкопреза. Он может быть истинным или ложным – все зависит от симптомов. Рассматривается определенное количество причин, ведущих к запору. В этом случае влияние гельминтов исключается.

При назначении дополнительных исследований, внимание уделяется:

анализам крови;
исследованиям кала;
результатам анализов мочи;
проведению сеанса УЗИ при исследовании полости брюха;
результатам анализов колоноскопии;

Для того чтоб выявить врожденные патологии исследования могут немного затянутся. Процесс дополняется биопсией стенок прямой кишки, а также исследование моторики.

Как бороться с недержанием кала

Энкопрез у детей лечение требует особое, так как патология часто имеет хронический характер. Быстро вылечить дитя от такой проблемы не удается, так как это достаточно сложное заболевание, в котором участвуют многие системы. Важно учитывать период, когда начали проявляться симптомы, когда усилились, а когда немного утихли.

Важно запомнить в первую очередь то, что чем больше запускается патология, тем сложнее лечить болезнь. При лечении не рекомендуется давить психологически на маленького пациента или смеяться с него. Это больше усугубит ситуацию, так малыш будет сомневаться сам в себе.

Если болеет дитя в возрасте школьника, то рекомендуется обратиться за помощью к врачам. Простой курс лечения болезни имеет несколько целей:

Установка регулярного ритма испражнений.
Уменьшение количества случаев с задержками испражнений;
Восстановление контроль качественной и эффективной работы кишечника;
Сглаживание конфликтов, происходящих в семьях;
Исключение всевозможных стрессов и испугов;

При терапии уделяют внимание физиологическому источнику энкопреза, а также психологическому. В самом начале терапии, чаще проводится очистка кишечника с использованием традиционной медицины.

На протяжении определенного времени, в основном это первые 7 дней ребенку нужно ставить клизму. Параллельно с этим употребляются слабительные препараты. Они предназначены для сужения кишечника до нормального размера.

После этого рекомендовано разработать удобный график посещений туалета. Его важно разрабатывать в соответствии с приемом слабительных средств, чтоб малышу удобнее было проходить лечение. Это касается и повседневного графика:

времени принятия пищи (диеты);
времени отдыха;
проведения игр;
прогулок на свежем воздухе;
принятие достаточного объема жидкости.

Для соблюдения таких правил, через некоторое время график испражнений становится нормальным. Стул обретает нормальную твердость и постепенно запор проходит.

При качественном наблюдении за малышом, его здоровье улучшится. Но важно следить за всеми симптомами, так как риск осложнений есть. По этой причине важно, чтоб за малышом наблюдал специалист. Длительность терапии 2-3 месяца.

Практикуется система поощрений. Ребенок, после правильного соблюдения определенных указаний, получает вознаграждение. У маленького пациента появляется стимул, и лечение проходит эффективнее.

Лекарственные методы

Терапию с использованием медикаментов рекомендуется проводить с большой осторожностью. Важно учитывать, что дети могут иметь определенное количество противопоказаний к лекарственным средствам.

В качестве слабительного мальчику или девочке на протяжении двух недель дают Дюфалак или Бисакодил. Данные препараты эффективно заменяются использованием клизм.

После очищения кишечника, врачи могут назначить лекарства для профилактики. Для того чтоб легче малышу было испражняться – малышу специалисты назначают вазелиновое масло. Его принимают один раз в день по 1 столовой ложке перед едой. Такой прием эффективно размягчает кал.

Также, при рассматриваемой проблеме используют Псилиум или Лактулозу. Многие лекарства должны быть использованы только после консультации со специалистом.

Лечение болезни в санаториях

Родители обращаются для улучшения лечения в специальные санатории. Там ребенок способен излечиться от непроизвольных выделений каловых масс. В таких заведениях соблюдается особый режим и психологическая атмосфера. Малыш чувствует себя уютнее и начинает без стыда ходить в туалет. В таком случае болезнь способна пройти сама собой.

В санаториях за поведением малыша следят специалисты. Такое лечение считается эффективным сегодня.