Острый и хронический средний отит у детей

Наиболее часто отит возникает у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Заболевание является причиной сильной боли, нарушения слуха и выделения слизи из ушей. Лечение отита у детей должно носить комплексный характер. Оно направлено на устранение причины, которая вызвала воспаление.

Что такое отит?

Отит – это воспаление уха, которое может носить инфекционный, вирусный и анатомический характер. В зависимости от характера воспаления различают следующие виды отита:

• Наружный. Часто возникает из-за инфицирования стафилококками и грибками. Для него характерно наличие фурункул.
• Средний. Обычно встречается у детей. Воспаление образуется от барабанной перепонки до зоны антрум.
• Внутренний. Воспаляется улитка и полукружные каналы.

Отит может быть двухсторонний и односторонний. Заболевание протекает в несколько стадий. На первой образуется воспалительная жидкость или экссудат. На второй стадии присоединяется вторичная инфекция и появляется гной. При его значительном увеличении происходит перфорация барабанной перепонки — и он выделяется наружу. Если этого не происходит, то врачи делают прокол. На последней стадии функции уха восстанавливаются.

Причины заболевания

Основная причина отита у ребенка – снижение иммунитета. Именно поэтому этим недугом наиболее часто страдают дети, страдающие рахитом, имеющие недостаток веса, сахарный диабет и анемию. Но, даже не имея таких серьезных заболеваний, ребенок обладает более повышенным риском развития патологии из-за отсутствия S- образной изогнутости слухового прохода. Банальное переохлаждение и попадание в ухо холодного воздуха может стать причиной этого заболевания.

Заболевание развивается на фоне ОРВИ, бактериальных и вирусных инфекций. Иногда к отиту приводит аллергический ринит, для которого характерно высокое выделение слизи. Воспалительные заболевания носоглотки инфекционного типа могут спровоцировать переход инфекции на уши. Этим заболеванием нельзя заразиться от других детей.

Симптомы воспаления уха

Признаки отита зависят от степени и места образования воспаления. При развитии отита у детей, симптомы могут различаться, но в целом наблюдается выраженный болевой синдром, отек и заложенность уха. Маленькие дети становятся капризными и часто плачут. Другими симптомами являются:

• Повышение температуры тела.
• Шум в ушах.
• Снижение слуха.

У младенцев заболевание можно распознать во время грудного вскармливания. Как только ребенок начинает присасываться к груди, он испытывает сильную боль и начинает плакать. Он может стучать ножками, кричать. Многие матери путают такое состояние с кишечными коликами, но в момент, когда малыш укладывается на больное ухо, боль проходит — и он может поесть. Если ребенка положить на другое ухо, он снова почувствует боль.

С возраста 4-х месяцев ребенок пытается дотронуться до больного уха. Ночами он не может уснуть и трется ухом о подушку. Когда ребенок ложится на больное ухо, боль проходит — и он старается оставаться в таком положении. В грудном возрасте тяжелые формы отита могут сопровождаться кишечными расстройствами, запрокидыванием головы и рвотой.

Если мать заподозрила отит у ребенка, требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это заболевание является достаточно опасным и может привести к осложнениям. Самолечение может только усугубить ситуацию. Воспалительный процесс может распространиться далее в головной мозг.

Наружный отит

Появляется фурункул в виде бугорка. Он меняет цвет и становится синюшного цвета. Вокруг фурункула наблюдается отек, а в его центре – стержень. У ребенка будут сильные боли до тех пор, пока ткани не расплавятся до гнойного состояния.

После того, как фурункул созреет и вскроется, болевые ощущения пройдут, а на его месте образуется рана. При наружном грибковом отите появляются шелушения и корочки. Отмечается сильный зуд. Боль имеет не такой выраженный характер, как в случае поражения стрептококковой инфекцией.

Средний отит

Делится на катаральный и гнойный. Катаральный отит у ребенка возникает вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. При нем наблюдается зуд, шелушения, покраснения и отечность. Боли носят преимущественно стреляющий характер. Они могут быть как слабыми, так и нестерпимыми – это зависит от степени воспаления. Боль часто отдает в щеку, висок или горло. При среднем отите часто наблюдается заложенность уха.

Гнойный отит у ребенка приводит к понижению слуха. Боль носит острый характер. Когда гнойник прорывается, из уха выделяется гной, иногда с примесями крови. В момент прорыва гнойника происходит деформация барабанной перепонки, а в случае сильного повреждения возможны проблемы со слухом.

Методы лечения

Чем лечить отит, сможет сказать врач отоларинголог. Не стоит капать что-либо в уши ребенка до осмотра врача. Некоторые капли с обезболивающим эффектом противопоказаны при разрыве барабанной перепонки, что происходит во время отита. Их применение может закончиться поражением слухового нерва.

В качестве первой помощи при высокой температуре возможно применение жаропонижающих средств, например, Ибупрофена или Парацетамола. Также можно применить сосудорасширяющие капли для носа. Остальные медикаменты назначит врач. Детям до года использование ушных капель не рекомендовано. В схему лечения могут входить:

• Противовирусные препараты. Применяются, если отит вызван ОРВИ.
• Обезболивающие капли в уши. Применяются на начальной стадии заболевания.
• Глюкокортикоидные комбинированные капли. Для предотвращения воспалительного процесса и отёка.
• Антибактериальные капли. Если отит вызван бактериями и сопровождается появлением гноя.
• Антибиотики. Применяются при гнойных отитах. Антибиотики при отите у детей должен назначать лечащий врач в зависимости от возраста и степени воспаления. Курс лечения – 10 дней. В том случае, если будет подобрана неправильная дозировка препарата и концентрация действующего вещества окажется низкой, отит станет хроническим.

Наиболее часто при лечении используются следующие антибиотики:

• Аугментин.
• Сумамед.
• Диоксидин.
• Супракс.

В случае вирусного отита антибиотики не применяются – они не смогут оказать губительного воздействия на вирусы. Подбором противовирусных препаратов должен заниматься лечащий врач. Обычно назначают противовирусные средства с широким спектром действия.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Но если у ребенка тяжелый двусторонний отит, сопровождающийся появлением гноя, возможна госпитализация. При заболевании отит противопоказано делать согревающие компрессы. В случае гнойного процесса это только усугубит ситуацию. Если пошел гной, не стоит слишком глубоко чистить уши палочкой. Это может травмировать барабанную перепонку.

Возможные осложнения

Острый отит у детей может стать причиной:

• Менингита.
• Абсцесса мозга.
• Лабиринтита.
• Экссудативный отита.
• Гнойных воспалений носоглотки.

В первые несколько месяцев после перенесения заболевания ребенок может плохо слышать, но это является нормальным. Впоследствии слух полностью восстанавливается. Если слух не восстановился через 3 месяца, показано дополнительное обследование. Такое возможно, если в области среднего уха осталась жидкость.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы исключить риск развития отита, любые воспалительные заболевания, а в особенности ОРВИ, необходимо пролечивать на ранней стадии. В помещении, где находится ребенок, должно быть чисто и хорошо проветрено. До года ребенка нельзя кормить в положении лежа из бутылки.

Следует заниматься укреплением иммунитета, чтобы ребенок меньше болел. Одевать ребенка, не зависимо от возраста, необходимо по погоде. Ношение головных уборов является обязательным. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не сидел на сквозняках. Очень важно соблюдать все правила гигиены.

При развитии отита у детей, симптомы и лечение могут носить слишком неприятный характер. Однако если обратиться к врачу, как только заболевание началось, то можно максимально облегчить состояние ребенка. Народные методы лечения не окажут при этом недуге положительного воздействия и могут привести к осложнениям.