Ребенок ходит на носочках: что делать?

Поскольку нормой является опора на всю стопу при ходьбе, понятно беспокойство взрослых, если ребенок стал ходить на носочках. Пристальное внимание к такому хождению вызвано схожей симптоматикой при некоторых серьезных заболеваниях. Встревоженным родителям, прежде всего, нужно разобраться с причинами — они могут быть как самыми безобидными и распространенными, так и требующими безотлагательного обращения к врачу.

Какие причины?

Почему ребенок ходит на носочках? Такой способ передвижения может быть симптомом серьезных заболеваний:

мышечная дистония: считается наиболее частой причиной, проявляется в виде напряжения мускулатуры, когда повышенный тонус мышц ног сочетается с гипотонусом;
детский церебральный паралич: при заболевании ходьбе на носочках сопутствуют другие симптомы;
травма при родах: чаще всего ее выявляют и лечат раньше, чем малыш учится ходить;
пирамидная недостаточность, когда участки головного мозга, отвечающие за двигательную активность, недостаточно развиты; бывает по причине родовой травмы, неправильного предлежания и ряду других причин.
Психологический стресс и проблемы в семье могут вызвать такой симптом: ребенок ходит на носочках, прячется и изображает крадущуюся походку, чтобы спрятаться от действительности.Требуют пристального внимания и обращения к врачу, если такой ходьбе сопутствуют:
раздражительность и повышенная возбудимость;
замкнутость;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Такие состояния могут появиться и после перенесенных заболеваний, дающих осложнения на нервную систему ребенка.Если проблема ходьбы на носочках стала уже привычкой, обязательно следует выяснить причины и принять меры, поскольку последствия могут быть очень серьезными:
болезни сухожилий;
запаздывание в физическом развитии;
деформирование стоп;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
нарушения координации;
неправильная осанка и проблемы с позвоночником;
кривые ноги и косолапость;
плоскостопие;
сколиоз.
Если ходьба на цыпочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, как правило, не требуется дополнительных терапевтических мероприятий. Не следует беспокоиться, если ребенок таким образом стремиться выглядеть выше ростом, «догнать» родителей и старших членов семьи по росту или если ребенок хочет дотянуться до предмета, стоящего выше.Другие распространенные причины хождения на носочках у малышей, не требующих беспокойства, являются:
игра в «балерину» и копирование движений танцоров;
ходьба после ходунков — при первых шагах после ходунков ставить стопу полностью для малыша сложно;
защитный рефлекс при касании с холодной, горячей поверхностью либо острым предметом.
Возрастные особенностиХодьба на цыпочках в период формирования навыка, когда ребенок только начал ходить, не должна вызвать особого беспокойства. Считается, что до трехлетнего возраста дети, улучшая навыки, могут испробовать ходьбу на цыпочках достаточно часто. Если они эпизодически становятся на носочки, это считается нормальным явлением.После 2,5-3 лет, если ребенок идет, не опираясь на всю стопу, следует проконсультироваться со специалистом. Если ребенок старше 4 лет уже научился ходить с правильным положением стопы, а через некоторое время стал перемещаться на цыпочках, также следует идти к врачу.

Лечебные процедуры

Чем раньше выявлена патология, тем легче ее устранить. Не устраненные симптомы не исчезают бесследно — с возрастом они только могут усугубиться.

При консультации у невролога выясняются следующие детали:
как часто становится малыш на носочки;
при каких обстоятельствах это происходит;
проявляются ли другие настораживающие симптомы;
отклонения во время беременности и родов;
не было ли кислородной недостаточности.
Дистония мускулатуры корректируется двигательной активностью, различными упражнениями и видами ходьбы, обеспечивающими разное положение стопы:
хождение на наклонных поверхностях;
ползание;
хождение босиком;
хождение на мягких поверхностях;
хождение по-утиному;
лазание.
Лечебные процедуры включают:
лечебную гимнастику и плавание;
электрофорез;
лечебные ванны с травяными настоями (для них готовят настои ромашки, лаванды, пустырника);
физиотерапию;
ношение ортопедической обуви – обязательно с жестким задником и фиксированием стопы липучками либо шнуровкой.
Так называемая «процедура парафиновых сапожек», когда малыш носит повязки с парафином, прописывается только врачом, поскольку она противопоказана при отклонениях в работе эндокринной или сердечно-сосудистой систем.

Как делать массаж

При различных заболеваниях неврологического характера массаж — одна из дополнительных эффективных процедур. Его проводят в специализированном учреждении, некоторые упражнения можно проводить в домашних условиях:
массаж каждого пальчика на ноге в течение 1-1,5 минут;
встряхивание стоп;
шлепки по стопе тыльной стороной пальцев;
рисование пальцем на стопе по периметру «восьмерок»;
легкий массаж ножек от кончиков пальцев до колен и бедер;
разминание икроножных мышц;
аккуратное движение стоп малыша по направлению от себя и к себе;
шаги и катание на фитболе.
Полезные гимнастические упражнения:
ходьба по ступенькам;
прыжки на одной ноге;
прыжки на обеих ногах с небольшой высоты, приземление должно быть на обеих ступнях;
ходьба по фитболу при поддержке взрослого, при этом нужно следить, чтобы стопа малыша полностью опиралась на поверхность мяча.

Профилактические меры

До годовалого возраста все меры направлены не на лечение, а на профилактику — это умеренные физические нагрузки и простые игровые упражнения.В возрасте, когда формируются навыки ходьбы, важно обратиться к врачу-неврологу до того момента, как они полностью сформируются. Своевременное выявление причин отклонений определяет дальнейшую тактику лечения.

Профилактические меры включают:

утреннюю зарядку и ежедневную гимнастику;
хождение по разным поверхностям: мягким, жестким, наклонным;
прыжки с упором на всю стопу;
занятия в бассейне.
Не нужно оставаться равнодушным к тому, что ребенок часто ходит на носочках. Каким бы безобидным не казался бы симптом, лучше как можно раньше обратиться к специалисту для выявления причин.