Симптоматика сахарного диабета у детей

Сахарный диабет считается взрослой, а не детской болезнью и для этого есть весомые основания. Так, несовершеннолетних, пораженных этим недугом, в 10—15 раз меньше, чем представителей старшего поколения. Однако случаи приобретения патологии фиксируются в любом возрасте, поэтому родителям лучше знать симптомы сахарного диабета у детей.

Что такое сахарный диабет

Все питательные вещества, поступающие в организм человека, разбираются на простейшие компоненты, которые и поглощаются клетками. Так, многие ткани — крайне зависимы от глюкозы, которая является для них единственным источником энергии. Без этого компонента — им нет жизни.

Диабет же — это патологическое состояние, при котором клетки тела не способны усваивать глюкозу и голодают. Одновременно с этим, кровь перенасыщена энергией, которую некуда пристроить. Чаще всего встречаются:

• диабет 1 типа (распространенность 10—15%) — формируется на почве уничтожения в поджелудочной железе т.н. островков Лангерганса, которые синтезируют инсулин;
• диабет 2 типа — нарушена поглощаемость инсулина в клетках ткани;
• гибрид первых двух типов — наследственный вид MODY.

Кроме того, встречаются менее распространенные формы патологии, например, возникающие в связке с генными недугами (синдром Иценко-Кушинга) или при поражении гипофиза (акромегалия), болезнях щитовидной железы и т.д.

Диабет у ребенка

Как было сказано ранее, сахарный диабет у детей — редкое явление. Поджелудочная железа ребенка стабилизирует синтез инсулина в возрасте 5—12 лет: именно в этот период времени и развивается заболевание, преимущественно — первого типа.

Основные причины, симптомы и признаки недуга — ничем не отличаются от «взрослой» версии патологии. Но последствия болезни для тела и психики у детей — намного более весомы. При этом, чем раньше стартовал диабет, тем хуже для малыша.

Причины возникновения

Точные механизмы возникновения патологии еще не установлены до конца. Известно, что причины сахарного диабета у детей включают в себя:

• генетическую предрасположенность;
• избыточную массу тела;
• частые вирусные инфекции и перенесенную краснуху, оспу, паротит;
• аутоиммунные атаки на островки Лангерганса;
• генетические патологии, особенно связанные с эндокринной системой;
• большую массу тела при рождении (от 4,5 кг);
• раннее использование в прикорме малыша зерновых и коровьего молока;
• пониженный уровень D-витамина.

Однако диабет также может быть идиопатическим, т.е. не иметь видимых провокаторов. Кроме того, некоторые из вышеуказанных причин — только увеличивают шансы возникновения патологии, а не вызывают ее со 100% вероятностью.

Симптомы патологии

Поскольку малышовая версия болезни не отличается от взрослой, то признаки сахарного диабета у детей таковы:

1. Полиурия — образование в организме ребёнка большого объема мочи, частые позывы по-маленькому, ночное недержание. При этом урина имеет светлый оттенок, липкая и сладкая. Может возникать запах ацетона и зуд после мочеиспускания. При диабете грудничков на пеленках остаются крахмалистые пятна, а кожа интимной зоны сильно преет.
2. Полидипсия — неестественная жажда, которую невозможно насытить. Плюс постоянная сухость во рту.
3. Полифагия — сильный и неутомимый голод. Поскольку клетки организма не получают энергию, в мозгу формируется сигнал — «нужно есть»: снова и снова. Но, поскольку обмен веществ нарушен, больной не набирает вес, а теряет его. Причем неестественно быстро.
4. Сонливость, апатичность, грибковые инфекции у девочек — дополнительные свидетельства развития недуга.
5. Для второго типа диабета свойственны также гнойнички на коже, трещины в уголках губ и язвочки на деснах. Кроме того, в области шеи, подмышек, паха и под грудью появляются темные пятна, немного сходные с бородавками. Вероятно развитие витилиго.

Кроме того, у детей может ухудшаться зрение, появляться рвота. Отметим, что такие четкие проявления — свойственны диабету 1 типа в то время, как 2 вид и гибридная разновидность (MODY) не имеют яркой клинической картины.

Диагностика

Одних симптомов — недостаточно для обоснования столько серьезного диагноза. Поэтому для подтверждения диабета у ребенка, проводится анализ:

• крови на глюкозу;
• мочи на ацетон и сахар.

При высоких концентрациях данных соединений, можно вести речь об однозначном подтверждении патологии. И, конечно, требуется скорейшее лечение сахарного диабета у детей, ведь чем раньше оно начнется — тем меньше пострадает организм малыша.

Терапия диабета 1 типа

Патология данного вида — быстро развивается и может вызвать большие осложнения со здоровьем. Лечение недуга необходимо — незамедлительно.

1. При диабете первого типа, ребенок нуждается в инсулиновых препаратах, поскольку его синтез в поджелудочной — нарушен или прекращен. Гормон вводится в организм с помощью помпы, таблеток или уколов — это зависит от тяжести болезни.
2. Диета с низким количеством углеводов — помогает поддерживать сахар в крови в приемлемых диапазонах, снижает потребность в инсулиновых препаратах. В начальных стадиях патологии есть даже шанс отказаться от гормональной терапии, поскольку глюкоза в организме скомпенсирована грамотным подбором провианта.
3. Физическая активность — способствует укреплению тела и самочувствия, но может колебать содержание сахара в крови. Потому спорт должен быть умеренным и без лишних нагрузок.
4. Психологическая поддержка. Детям-диабетикам очень тяжело даются ежедневные и строгие меры по контролю за недугом и они ощущают себя неполноценными. Таким ребятишкам очень нужно внимание и правильная мотивация, поддержка.

К сожалению, сегодня методов излечения патологии — нет. Поэтому больной должен быть настроен на ограничения и терапевтические процедуры — длиною в жизнь.

Лечение диабета 2 типа

Течение данного вида диабета — более мягкое, его часто диагностируют случайным способом. Преимущественно патология развивается у подростков на фоне ожирения и малоподвижного образа жизни. Терапия включает в себя:

• низкоуглеводную диету;
• инсулиновые таблетки (например, глиниды, глитазоны и пр.);
• физические упражнения.

При этом лечение диабета 2 типа у детей — такое же последовательное и монотонное, не допускающее послаблений, как и в предыдущем случае.

Терапия MODY

MODY — это генетически обусловленный диабет, который обладает чертами 1 и 2 типа. Недуг тяжело диагностируется, но легко компенсируется с помощью препаратов с инсулином и диеты. Главное — определить одну из 8 разновидностей заболевания и выстроить схему лечения в соответствии с личными особенностями.

Особые моменты

Поскольку диабет — сложная и тяжелая хворь, то грамотная работа с ней — имеет множество нюансов. Например:

1. Уровень сахара в крови должен измеряться глюкометром ежедневно, желательно, не менее 4 раз в день. Показания лучше фиксировать в специальном блокноте.
2. При инъекционном способе инсулиновой терапии, уколы должны делаться в разные участки тела.
3. Родители обязаны внимательно относиться к здоровью отпрыска, его показателям и выполнять предписания врача.
4. Нелишним будет и информирование учителей, администрации школы о проблемах со здоровьем ребенка. Ведь правильно питаться и принимать инсулин — необходимо постоянно, даже в учебных заведениях.
5. Особняком стоят экстренные ситуации, поведение в которых тоже должно быть проработано. Потерял инсулин, ключи, рюкзак? Что делать?

По мере жизни с болезнью, таких мелочей будет всплывать все больше и больше. И желательно изучить диабет как можно ближе, не оставив ему шанса застать малыша врасплох.

Осложнения

Поскольку диабет — серьезная патология, то она не потерпит игнорирования или неправильной терапии и обязательно даст осложнения, например:

• кетоацидоз;
• гиперосмолярная кома;
• гипогликемия;
• лактоцидотическая кома.

Кроме того, недуг отрицательно сказывается на некоторых органах и жизненных системах, мешая их нормальному функционированию. Так, отдаленные осложнения диабета включают:

• поражение органов зрения — ретинопатия, катаракта;
• болезни сердца, в т.ч. инфаркт, инсульт;
• повышенное АД;
• нарушение крепости капилляров;
• поражение суставов, например, остеопороз;
• нефропатия — болезнь почек;
• психологическая нестабильность — депрессия, резкие перепады настроения;
• диабетическая стопа.

Все это очень неприятные осложнения, которые можно максимально отсрочить во времени, если твердо и уверенно выполнять врачебные предписания. При тщательном контроле за уровнем сахара, побочных эффектов можно, вообще, избежать.

Обследования

Кроме обычного наблюдения с помощью глюкометра, детей больных диабетом необходимо обследовать также и по другим направлениям. Итак, ежегодно требуется проводить:

• осмотр у офтальмолога;
• анализы мочи на альбуминурию для выяснения состояния почек.

Кроме того, не помешает забота о сердце и суставах, по которым тоже бьет диабет.

В общем, патология очень серьезная и требующая вдумчивого подхода. К счастью, современная медицина во многом упростила жизнь с таким недугом и прогресс движется вперед, не затухая. Может, нынешним больным малышам повезет и врачи найдут панацею уже завтра.